Geneesmiddelenbeleid

Ons geneesmiddelenbeleid verandert. Vanaf 1 januari 2010 hebben wij twee soorten afspraken met apothekers. Hieronder leggen we uit wat het verschil is.  

• Contract 1: apotheker met IDEA-contract
• Contract 2: apotheker met een contract met preferentiebeleid
• Apotheker zonder contract met ons

Vergoedingslimiet

Bij alle apothekers (met en zonder contract) geldt dat als voor een groep onderling vervangbare geneesmiddelen een vergoedingslimiet is vastgesteld, u voor een geneesmiddel uit die groep recht heeft op vergoeding tot maximaal de vergoedingslimiet en voor zover er aan eventuele aanvullende vergoedingsvoorwaarden is voldaan.

Medische noodzaak

Als er sprake is van medische noodzaak voor een bepaald merkmiddel, dient de voorschrijver (arts) dit op het recept aan te geven. Uw apotheker met IDEA-contract of contract met preferentiebeleid zal u dan dit middel leveren en bij ons declareren. Bij een niet-gecontracteerde apotheker betaalt u het middel zelf en dient u de nota zelf bij ons in. U heeft dan uitsluitend recht op een vergoeding van 80% als u een kopie van het recept of een verklaring van de huisarts, waaruit de medische noodzaak blijkt voor dit geneesmiddel, samen met de nota bij ons indient. 

Meer informatie

• Nieuwsbericht over verandering van het medicijnbeleid
• Overzicht gecontracteerde apothekers
• Achmea Reglement Farmaceutische Zorg (PDF)
• Het Achmea en Agis preferentiebeleid geneesmiddelen 2010
• Overzicht Preferente Medicijnen Achmea

Nog vragen over het nieuwe medicijnbeleid? Bel dan met onze afdeling Klantenservice (071) 365 28 02