Acceptatierichtlijnen

Verzekeringsplicht

Iedereen in Nederland is wettelijk verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorg ervoor dat u binnen 4 maanden nadat u verzekeringsplichtig bent, een zorgverzekering heeft afgesloten. De verzekering gaat met terugwerkende kracht in vanaf de datum dat u verzekeringsplichtig bent. Meer informatie over de verzekeringsplicht kunt u nalezen op www.rijksoverheid.nl.

Boete

Als u niet verzekerd bent, loopt u kans op een boete. De boete bedraagt 130% van de nominale premie voor de basisverzekering. U betaalt de boete voor elke maand dat u verzekerd had moeten zijn. Daarnaast moet u zelf de kosten betalen als u medische zorg nodig heeft terwijl u onverzekerd was. Kinderen krijgen geen boete als ze niet verzekerd zijn, maar u krijgt de medische kosten dan niet vergoed.

Acceptatieplicht basisverzekering

Voor de basisverzekering geldt voor zorgverzekeraars een acceptatieplicht. Dit houdt in dat iedereen die basisverzekeringsplichtig is, door elke zorgverzekeraar in Nederland wordt geaccepteerd voor de basisverzekering.

Aanvullende verzekeringen

Voor aanvullende verzekeringen kan een medische selectie gelden. Als medische selectie van toepassing is, is dit meestal op de uitgebreide verzekeringen.

Voor welke verzekeringen geldt een medische selectie?

• Principe Plus Polis met 4 sterren:
  De medische selectie bestaat het beantwoorden van een vraag over het aantal fysiotherapiebehandelingen, dat u het afgelopen jaar heeft gehad.
• Tandarts Polis met 2 sterren:
  De medische selectie voor dit pakket bestaat uit het beantwoorden van een vraag over of u in de afgelopen 13 maanden bij de tandarts geweest bent voor controle.
• Tandarts Polis 3 en 4 sterren:
  De medische selectie voor deze pakketten bestaat uit een aantal verschillende vragen over de staat van uw gebit en de behandelingen die u afgelopen jaren heeft ondergaan.
• Ziekenhuis Extra Pakket:
  De medische selectie voor deze klassenverzekering bestaat uit de vraag of u de komende tijd een ziekenhuisopname verwacht.

Wachttijd op aanspraak

Er zijn ook zorgverzekeraars die voor bepaalde aanvullende verzekeringen een wachttijd hanteren. Dat houdt in dat wanneer u een bepaalde aanvullende verzekering heeft afgesloten, er na het verstrijken van de wachttijd pas aanspraak bestaat op vergoeding uit de verzekering. Wij hanteren voor geen enkele aanvullende verzekering een wachttijd.