Voor sommige behandelingen, hulp- of geneesmiddelen heeft u schriftelijke toestemming van ons nodig om uw zorgkosten te kunnen declareren. We noemen dit een machtiging.
Bij een machtiging controleren wij voordat u aan de behandeling begint of u in aanmerking komt voor een vergoeding. Vraagt u vooraf geen machtiging aan, dan kan het gebeuren dat u achteraf te horen krijgt dat de kosten niet worden vergoed.
U kunt in de polisvoorwaarden controleren of u toestemming aan moet vragen.
De toestemmingsvereisten voor hulpmiddelen en geneesmiddelen, vindt u in:
Afhankelijk van de afspraken die wij met uw zorgverlener hebben gemaakt, vraagt u óf de zorgverlener toestemming bij ons aan. Overleg daarom altijd met uw zorgverlener.
Soms, bijvoorbeeld bij een spoedbehandeling, is een aanvraag vooraf niet mogelijk. Deze kan dan achteraf worden ingediend.
Heeft u een hulpmiddel nodig? Zoals een rollator of middelen voor diabetes? Dan kunt u aanspraak maken op de vergoeding vanuit de Principe Polis. Voor een aantal hulpmiddelen heeft u vooraf toestemming (een machtiging) nodig van ons. Deze en andere informatie vindt u in het reglement Hulpmiddelen 2012 (PDF).
Heeft u een hulpmiddel nodig, kijk dan in de applicatie Zorgzoeker onder ‘hulpmiddelen’. Daar ziet u een adres van een gecontracteerde leverancier bij u in de buurt. Als u ervoor kiest om gebruik te maken van een leverancier waar wij geen overeenkomst mee hebben, dan dient u er rekening mee te houden dat een gedeelte van de nota voor uw eigen rekening is. Uw vergoeding vindt u terug in het reglement Hulpmiddelen.
Om voor vergoeding van één van de volgende hulpmiddelen in aanmerking te komen, personenalarmering, verpleegbed, trippelstoel en aan functie aangepaste stoel, vraagt u vóóraf toestemming aan bij de Hulpmiddelenlijn. Het telefoonnummer is 0900 ‑ 200 80 10 (€ 0,05 p/m). Onze medewerkers van de Hulpmiddelenlijn staan u graag te woord op werkdagen van 8.00 uur tot 18.00 uur.